mynewspapers.net

Typer av dopamin agonister

Typer av dopamin agonister


Dopamin är en kemikalie som fungerar som en signalsubstans i det centrala nervsystemet, som påverkar hjärnans förmåga att styra rörelsen och känslomässig reaktion. Dopamin-agonister är läkemedel som efterliknar effekten av dopamin, binda till dopaminreceptorer och orsakar nervceller i hjärnan att reagera som om dopamin var närvarande. Läkare ordinera dopamin agonister för ett antal villkor, bland annat Parkinsons sjukdom, restless leg syndrom, tardiv dyskinesi och vissa endokrina sjukdomar.

Muntliga: Ergoline

Ergoline dopamin agonister är bromokriptin, säljs under namnet Parlodel, och Kabergolin, säljs som Dostinex. Dessa läkemedel kommer från Ergotalkaloids produceras av Claviceps purpurea, en vanlig svamp. Förutom att imitera effekterna av dopamin, blockera dessa mediciner också frisättningen av prolaktin, ett hormon som produceras i hypofysen, vilket gör dem en välgörande behandling för vissa endokrina sjukdomar.

Oralt: Icke-Ergoline

Icke-ergoline dopamin agonister inkluderar pramipexole, säljs som Mirapex, och ropinirole, säljs som barnets. Godkänd av FDA i 1997, dessa läkemedel behandla tidiga motoriska symtom på Parkinsons sjukdom, och en viktig roll i att kontrollera motoriska svårigheter. De är också en vanlig behandling för restless leg syndrom.

Muntliga: Utökad utgåva

Icke-ergoline dopamin agonister finns också i extended-release form. Extended-release pramipexole säljs som Mirapex ER och extended-release ropinirole säljs som Requip XL. Denna formulering släpper de aktiva ingredienserna i blodet i en gradvis och stadig takt, att skapa en varaktig, stabil terapi utan toppar och dalar av kortare verkande formler. Ytterligare en fördel är att istället för att ta tre eller fyra piller en dag, patienter kan ta ett piller, en gång om dagen.

Transdermal

1997 godkänt FDA en transdermal leveranssystem för läkemedel rotigotine. Säljs under namnet Neupro, erbjuds det stabil, kontinuerlig leverans av dopamin-härma medicinering från en lapp som fästs på patientens hud. 2008, dock påminde UCB, läkemedlets tillverkare, patchar i USA och vissa europeiska marknader, eftersom rotigotine hade en tendens att kristallisera på lappen. Företaget ansåg detta kunde göra mindre av drogen tillgänglig för upptag genom huden, vilket minskar dess effektivitet. Transdermalt plåster finns fortfarande tillgängliga i Europa, men enligt ett pressmeddelande, FDA har rekommenderat UCB att omformulera produkten för den amerikanska marknaden.

Injektion

Apomorfin är en injicerbara dopamineagonist. Det var först för att behandla Parkinsons sjukdom på 1950-talet, men det orsakade överdriven biverkningar som illamående och kräkningar. Injicerbara form av Apomorfin infördes på 1990-talet, och fick framgång som en "rescue"-terapi. Eftersom den fungerar snabbt och kan sprutas upp till fem gånger om dagen, är Apomorfin särskilt användbart när Parkinson-patienter upplever episoder av "fast" eller "fryst" muskler, som leda till orörlighet och oförmåga att utföra dagliga aktiviteter.