mynewspapers.net

Örat kristaller & yrsel

Örat kristaller & yrsel


Örat kristaller eller otoconia, är små kalciumkarbonat kristaller som finns i utricle, en del av innerörat, säger Dr Michael Teixido, biträdande professor vid Thomas Jefferson University. Otoconia och utricle hålla balansen. Om utricle äventyras, kan otoconia rubba och falla i den halvcirkelformade kanalen, en annan del av innerörat. Resultatet är yrsel och svindel.

BPPV

Benign paroxysmal positionell vertigo (BPPV) orsakas av otoconia lossnar från utricle i den halvcirkelformade kanalen, säger Dr Teixido. Med BPPV orsakar flyttar huvudet i vissa positioner en släng av yrsel som varar fem till 15 sekunder. Vertigo präglas av en känsla av att du, din omgivning eller både snurrar, säger Merck Manual. Vertigo är också åtföljas av nystagmus, en snabb runkar öga rörelse; illamående. och obalans.

Orsakar

Rubbas otoconia absorberas normalt av "mörka celler" runt utricle, säger Dr Teixido. Om alltför många otoconia bli rubbas, kan de falla i den halvcirkelformade kanalen, skicka felaktiga signaler om huvudet position till hjärnan. Mer otoconia lossnar från utricle till följd av åldrande, skada, virus, migrän eller ens hög effekt träning.

Diagnosen

En läkare kan diagnostisera BPPV med Dix-Hallpike test, säger Dr Teixido. Från sittande ställning, patienten vänder huvudet 45 grader åt sidan och med läkarens hjälp, ligger ner platt. Detta upprepas på andra sidan. Läkaren klockor varje gång för nystagmus. Ena sidan inducerar oftast mer intensiv yrsel än den andra.

Behandling

BPPV går oftast bort utan behandling inom sex månader. Dock kommer undvika de ståndpunkter som orsakar yrsel förlänga återhämtningsperioden. Åksjuka mediciner bara maskera symtom. Office behandlingar utförs av en hälso-och professionella och at-home övningar har visat sig vara effektiv vid behandling av BPPV. Kirurgi bör endast övervägas om alla andra behandlingar har misslyckats.

Office behandling

En läkare kan utföra två typer av behandling, säger Dr Timothy Hain, professor i neurologi, ÖNH och sjukgymnastik/mänskliga rörelse Science vid Northwestern University Medical School. Semont manövern innebär snabbt flytta patienten från ena sidan till den andra. Detta är 90 procent effektiv efter fyra sessioner, är inte Semont manövern gynnade i USA på grund av dess raska rörelser. Den Epley manöver, eller canalith ompositionering förfarande, innebär att flytta patientens huvud i fyra positioner och med varje ställning för ca 30 sekunder. Återfallsfrekvensen av BPPV är ca 30 procent. En andra behandling kan vara nödvändig. Dessa manövrer bör göras i en korrekt inställning av en utbildad sjukvårdspersonal som kan hantera patientens eventuella obalans på grund av yrsel, samt ge efter behandling instruktioner.

Hem behandling

Brandt-Daroff övningar är en hem behandling som är 95 procent effektiva, säger Dr Hain. De måste dock göras varje dag, tre gånger om dagen, upp till två veckor, vilket kan vara obehagliga som positioner i träningen ofta framkalla kort anfall av yrsel. Fråga din läkare om Brandt-Daroff övningar är rätt för dig.