mynewspapers.net

Hur man skriver en rådgivning rapport

Hur man skriver en rådgivning rapport


Rådgivning rapporter presentera en klient för intresserade läsare på ett sätt som förbättrar förståelsen, sammanfattar fakta i en logisk ordning, och hjälper generera behandlingsplaner eller åtgärder lämpliga till individen. En professionell rådgivning rapport bör ha kännedom om principerna för mänskligt beteende och metoder för diagnos och behandling av beteendemässiga eller känslomässiga störningar. Konstruera rapporter med hjälp av observationer, data och historisk information i ett logiskt ordnad presentation.

Instruktioner

• Samla anteckningar, bakgrundsinformation och data samlats in under intervjuer och recensioner. Placera på arbetsbord för enkel referens när du skriver klinisk rapporten.

• Skapa en rapport som täcker anledningen till remiss, bakgrundsinformation, kliniska observationer, dina kontakter med klienten, slutsatser och rekommendationer.

• Granska bakgrundsinformation och sammanfatta nyckelfaktorer som bidrar till en fullständig beskrivning av klientens status och stödja din diagnos och behandling rekommendationer. Inkludera information som tillhandahålls av andra, inklusive medicinska, pedagogiska, och arbetsrelaterade data och observationer av läkare, föräldrar, lärare och familjemedlemmar, om tillgängligt. Placera information i lämpliga rapportavsnitt.

• Skriva upp din kliniska observationer av klientens beteende i hela intag process och interaktioner under rådgivning. Rapportera alla tester eller formella kliniska bedömning data, samt en kort beskrivning av de instrument som används, vad det mäts och klientens reaktioner under provningen.

• Samla ihop analysen av bakgrundsinformation, observationer och testdata tolkning till en verifierbara slutsats om klientens status, färdigheter, problem, resurser och behov.

• Konstruera en rekommenderad behandlingsplan eller lista över framtida åtgärder knutna till orsaken till remiss och dina slutsatser.

• Granska förslaget till skriftlig rådgivning rapport med övervägande av den kliniska kunskapen och läsa level på dem som får rapporten. Kontrollera stavning och grammatik riktigheten i rapporten. Ta bort onödiga teknisk jargong. Komplett redigera.

• Rum klientinformationen som namn, födelsedatum, namn av rådgivaren och datum för rådgivning sessionerna överst på första sidan. Placera klientens namn och sidnummer på alla efterföljande sidor. Identifiera informationen konfidentiellt på varje sida. Underteckna med ditt namn, akademisk examen och information om licens eller intyg.